Pengaruh Cognitive Behaviour Therapy Terhadap Manajemen Diri dan Kualitas Hidup Penderita Hipertensi di Puskesmas Dau Kabupaten Malang

Rohimah, Afiatur and Dr. Ns. Kumboyono, M.Kep.,Sp.Kep.Kom and Dr. Lilik Zuhriyah, SKM., M.Kes (2023) Pengaruh Cognitive Behaviour Therapy Terhadap Manajemen Diri dan Kualitas Hidup Penderita Hipertensi di Puskesmas Dau Kabupaten Malang. Magister thesis, Universitas Brawijaya.

Abstract

Saat ini penyakit tidak menular menjadi tren di setiap negara, hampir mengalahkan penyakit infeksi. Hipertensi disebut sebagai silent killer tanpa tanda gejala dan menjadi faktor penyebab kematian dini, sehingga diperlukan upaya untuk mencegah terjadinya komplikasi dan kematian akibat hipertensi. Manajemen diri sebagai salah satu upaya mengelola penyakit hipertensi. Menerapkan manajemen diri dalam kehidupan sehari-hari dapat mencegah terjadinya komplikasi, mencegah kematian dini, dan meningkatkan kualitas hidup.. Kualitas hidup merupakam keadaan fungsional yang baik, termasuk kebugaran fisik, yaitu mampu melakukan aktivitas sehari-hari, kesehatan psikologis meliputi pikiran yang positif, hubungan social, aktivitas sosial dan keuangan yang baik. Cognitive behaviour therapy merupakan terapi pikiran dan perilaku yang negative untuk dilakukan reframing menjadi positif, tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh CBT terhadap manajemen diri dan kualitas hidup penderita hipertensi. Menerapkan manajemen diri dalam kehidupan sehari-hari menggunakan pendekatan CBT dengan tujuan penderita hipertensi mampu mengintegrasikan diri, meregulasi diri, kontrol tekanan darah, melakukan kunjungan ke pelayanan Kesehatan, melakukan anjuran yang direkomendasikan tenaga Kesehatan sehingga bisa membantu meningkatkan kualitas hidup dan meningkatkan derajat Kesehatan yang optimal pada penderita hipertensi. Penelitian ini menggunakan desain quasy-expiremental dengan kelompok kontrol dan Desain penelitian ini adalah Quasy-experiment control group pre-test post-test design dengan dua kelompok yaitu kelompok intervensi dan kelompok kontrol. Subjek penelitian pada masing-masing kelompok sejumlah 30 orang menggunakan teknik purposive sampling sesuai kriteria inklusi yang telah ditetapkan oleh peneliti. Penelitian dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Dau Kecamatan Dau Kabupaten Malang. Pengambilan data dilakukan selamat 4 minggu, dengan rincian minggu pertama sosialisasi pelaksanaan CBT dilanjutkan kegiatan sesi 1 pada kelompok intervensi dan penyuluhan kesehatan menggunakan leaflet pada kelompok kontrol. Minggu kedua dan ketiga kegiatan sesi 2 dan 3 pada kelompok intervensi dan minggu keempat kegiatan sesi 4 kelompok intervensi. Pengambilan data menggunakan instrumen Hipertention Self Management Behaviour Questionnaire (HSMBQ)untuk menilai manajemen diri dan Health Related Quality of Life (HRQoL) untuk menilai kualitas hidup. Hasil pengumpulan data kemudian dianalisis menggunakan analisis univariat, analisis bivariat menggunakan paired sample t-test dan independent sample t-test, dan analisis multivariat dengan uji manova. Hasil paired sample t-test menunjukkan bahwa terdapat peningkatan yang signifikan pada manajemen diri dan kualitas hidup setelah diberikan cognitive behaviour therapy, dengan nilai signifikansi masing-masing 0,000 (p-value <0,05). Hasil uji Manova menunjukkan bahwa pelaksanaan Cognitive behaviour therapy berpengaruh terhadap manajemen diri dan kualitas hidup penderita hipertensi secara simultan.Variabel independen dikatakan memberikan pengaruh paling kuat terhadap variabel dependen, dilihat melalui peningkatan nilai rata-rata. Pada variabel manajemen diri, nilai rata-rata kelompok perlakuan lebih tinggi dari kelompok kontrol, dengan selisih nilai rata-rata 3.15. Pada variabel kualitas hidup, selisih nilai rata-rata kelompok perlakuan dan kelompok kontrol adalah 5.82 dengan nilai lebih tinggi pada kelompok perlakuan. Berdasarkan hasil ini dapat dikatakan bahwa cognitive behaviour therapy berpengaruh dalam meningkatkan manajemen diri dan kualitas hidup penderita hipertensi. Cognitive behaviour therapy dapat memberikan manfaat pada peserta dengan meningkatkan pengetahuan terkait hipertensi, mereframing kognitif dan perilaku yang irasional, sehingga diharapkan peserta bisa mengungkapkan masalah dan pengalaman kesehatan selama terdiagnosa hipertensi. Hal ini dapat membangun motivasi dan meningkatkan pengetahuan peserta untuk merubah pola hidup yang cenderung beresiko, sehingga mampu menerapkan manajemen diri yang bisa meningkatkan kualitas hidup untuk mencapai Kesehatan yang optimal. Kesimpulan dari penelitian ini adalah cognitive behaviour therapy berpengaruh secara signifikan terhadap manajemen diri dan kualitas hidup penderita hipertensi. Rekomendasi dari penelitian ini adalah cognitive behaviour therapy dapat digunakan oleh perawat puskesmas sebagai dasar penerapan terapi pendukung pada penderita hipertensi di tatanan Kesehatan primer guna meningkatkan manajemen diri dan pencegahan komplikasi akibat hipertensi. Selain itu CBT dapat dijadikan bahan pembelajaran atau pelatihan bagi mahasiswa keperawatan dan perawat komunitas sebagai upaya untuk meningkatkan status kesehatan masyarakat

English Abstract

Currently, chronic diseases are becoming a trend in every country, almost overtaking infectious diseases. Hypertension is referred to as a silent killer without signs of symptoms and is a factor in causing early death, so efforts are needed to prevent complications and death from hypertension. Self-management as an effort to manage hypertension. Applying self-management in daily life can prevent complications, prevent premature death, and improve quality of life. Quality of life is a good functional state, including physical fitness, namely being able to carry out daily activities, psychological health including positive thoughts, social relations, social activities and good finances. Cognitive behavior therapy is a therapy for negative thoughts and behaviors to be reframing into positive ones. The purpose of this study was to determine the effect of CBT on self-management and quality of life for people with hypertension. Applying self-management in daily life using the CBT approach with the aim of hypertensive patients being able to integrate themselves, self-regulate, control blood pressure, make visits to health services, carry out recommendations recommended by health workers so that they can help improve quality of life and improve optimal health status in hypertensive patients. This study used a quasy-experimental design with a control group and the research design was a quasy-experiment control group pre-test post-test design with two groups, namely the intervention group and the control group. The research subjects in each group were 30 people using a purposive sampling technique according to the inclusion criteria set by the researcher. The research was conducted in the working area of the Dau Public Health Center, Dau District, Malang Regency. Data collection was carried out for 4 weeks, with details of the first week of socialization on the implementation of CBT followed by session 1 activities in the intervention group and health education using leaflets in the control group. The second and third week of session 2 and 3 activities in the intervention group and the fourth week of session 4 activities in the intervention group. Data collection used the Hypertention Self Management Behavior Questionnaire (HSMBQ) instrument to assess self-management and Health Related Quality of Life (HRQoL) to assess quality of life. The results of data collection were then analyzed using univariate analysis, bivariate analysis using paired sample t-test and independent sample t-test, and multivariate analysis using the Manova test. The results of the paired sample t-test showed that there was a significant increase in self-management and quality of life after being given cognitive behavior therapy, with a significance value of 0.000 each (p-value <0.05). The results of the Manova test show that the implementation of Cognitive Behavior Therapy influences self-management and the quality of life of hypertension sufferers simultaneously. The independent variable is said to have the strongest influence on the dependent variable, seen through an increase in the average value. In the self-management variable, the average value of the treatment group is higher than the control group, with an average difference of 3.15. In the quality of life variable, the difference in the mean value of the treatment group and the control group was 5.82 with a higher score in the treatment group. Based on these results it can be said that cognitive behavior therapy has an effect on improving self-management and the quality of life of people with hypertension. Cognitive behavior therapy can provide benefits to participants by increasing knowledge related to hypertension, reframing irrational cognition and behavior, so that participants are expected to be able to express health problems and experiences while diagnosed with hypertension. This can build motivation and increase participant knowledge to change lifestyles that tend to be at risk, so that they are able to apply self-management that can improve quality of life to achieve optimal health. The conclusion from this study is that cognitive behavior therapy has a significant effect on self-management and the quality of life of people with hypertension. The recommendation from this study is that cognitive behavior therapy can be used by puskesmas nurses as a basis for implementing supportive therapy for hypertensive patients in primary health settings to improve self-management and prevent complications due to hypertension. In addition, CBT can be used as learning material or training for nursing students and community nurses as an effort to improve public health status

Item Type:	Thesis (Magister)
Identification Number:	0423160019
Subjects:	600 Technology (Applied sciences) > 610 Medicine and health > 610.7 Education, research, nursing, services of allied health personnel > 610.73 Nursing and services of allied health personnel
Divisions:	S2/S3 > Magister Keperawatan, Fakultas Kedokteran
Depositing User:	soegeng sugeng
Date Deposited:	16 Jun 2023 07:48
Last Modified:	16 Jun 2023 08:20
URI:	http://repository.ub.ac.id/id/eprint/201741

Text (DALAM MASA EMBARGO) Afiatur Rohimah.pdf Restricted to Registered users only until 31 December 2025. Download (7MB)

Actions (login required)

View Item