Ndapa, Conchita Emiliana and Dr. Diadjeng Setya Wardani and Dr. dr. Sutrisno (2022) Hubungan Karakteristik Bidan Desa Dan Letak Geografis Polindes Dengan Kualitas Pelayanan Antenatal Care Di Kabupaten Sumba Barat Daya. Magister thesis, Universitas Brawijaya.
Abstract
Provinsi Nusa Tenggara Timur (NTT) merupakan salah satu Provinsi yang mengalami peningkatan AKI sejak tahun 2019. Jumlah kasus kematian ibu untuk Kabupaten Sumba Barat Daya mengalami kenaikan pada tahun 2019 yaitu 10 kasus, tahun 2020 sebanyak 9 kasus dan per oktober tahun 2021 AKI ibu menjadi 14 kasus. Salah satu upaya penting untuk dapat menurunkan AKI dan AKB adalah dengan kunjungan antenatal yang optimal. Komponen dalam pelayanan ANC meliputi deteksi dini dan pengelolaan penyakit yang berhubungan dengan kehamilan atau penyakit yang terjadi bersamaan, serta pendidikan kesehatan dan promosi kesehatan bagi ibu hamil. Terdapat faktor internal dan eksternal yang mempengaruhi kinerja bidan dalam pemberian layanan ANC. Pada faktor internal terdapat indikator karakteristik bidan yang meliputi usia, lama bekerja, pengetahuan dan status bekerja. Faktor eksternal yang berpengaruh yaitu geografis tempat tinggal ibu hamil yang kurang mendukung, serta jarak tempuh yang jauh dapat mempersulit akses untuk menuju ke fasilitas kesehatan yang lebih lengkap. Tenaga bidan perlu dipersiapkan dengan sebaik mungkin untuk dapat menjalankan pekerjaan sesuai standar operasional prosedur yang ditetapkan. Salah satunya yaitu dengan peningkatan dimensi kualitas pelayanan meliputi kompetensi teknis (technical competence), akses terhadap pelayanan (access to service), efektivitas (effectiveness), efisiensi (efficiency), kontinuitas (continuity), keamanan (safety), kenyamanan (amenities),informasi (information), ketepatan waktu, dan hubungan antar manusia (interpersonal relations). Penelitian ini adalah observasional analitik dengan desain cross sectional. Populasi dari penelitian ini adalah seluruh bidan desa yang berjumlah 173 orang. Sampel responden sebanyak 120 bidan desa dan 120 ibu hamil diambil menggunakan teknik cluster random sampling menggunakan kriteria inklusi dan eksklusi. Data diperoleh dengan membagikan kuesioner pengetahuan bidan dengan standar pelayanan pemeriksaan antenatal care dan pengisian checklist untuk menggali dimensi kualitas pelayanan bidan dan kenyamanan pasien dalam melakukan kunjungan ANC. Data dianalisis dengan menggunakan uji chi-square dengan tingkat kepercayaan 95% (p<0.05). Hasil penelitian menunjukkan sebanyak 120 bidan yang menjadi responden memiliki karakteristik umur rata-rata kurang dari 30 tahun dan berada pada usia produktif dan umur menjadi salah satu ciri kedewasaan fisik serta kematangan kepribadian yang berhubungan dengan pengambilan keputusan. Sebagian besar bidan bekerja selama lebih dari 4 tahun, sehingga dapat berkaitan dengan banyaknya pengalaman yang dimiliki oleh bidan. Tingkat pengetahuan yang dimiliki bidan desa baik, sehingga bidan mampu memberikan pelayanan Antenatal Care dengan 10T yang berkualitas. Status pegawai bidan desa adalah ASN dan pada dasarnya status pegawai tidak terlalu berpengaruh dalam hal pelaksanaan pelayanan Antenatal Care. Hal ini dikarenakan, status pegawai tidak selalu berbanding lurus dengan kualitas kompetensi maupun pengalaman klinis yang dimiliki tenaga kesehatan seperti bidan. Berdasarkan hasil uji chi-square, didapatkan hasil tingkat pengetahuan dengan kualitas pelayanan ANC p-value 0.000, jarak polindes dan rumah pasien dengan kunjungan ANC p-value 0.001, kunjungan ANC dengan kualitas pelayanan ANC p-value 0.004, jarak polindes dan rumah pasien dengan kualitas pelayanan ANC p-value 0.027. Sedangkan terdapat hubungan yang tidak signifikan pada variabel berikut ini yaitu karakteristik umur dengan kualitas pelayanan ANC (nilai p = 0.545), karakteristik lama bekerja dengan kualitas pelayanan ANC (nilaip = 0.357 ), dan karakteristik status pegawai dengan kualitas pelayanan ANC (nilai p = 0.300). vii Pengetahuan klinis tentang Antenatal Care menjadi modal dasar yang harus dimiliki bidan untuk berkontribusi secara profesional dalam praktik kebidanan terutama untuk meningkatkan kualitas pelayanan Antenatal Care. Pengetahuan yang dimiliki oleh bidan akan menentukan kinerja bidan selama melaksanakan Antenatal Care sesuai standar operasional yang telah ditentukan. Jauh dekatnya jarak antara rumah tinggal ibu hamil dengan fasilitas kesehatan akan berpengaruh dengan frekuensi kunjungan ANC yang dilakukan. Apabila jarak fasilitas kesehatan dari tempat tinggal ibu hamil semakin jauh serta akses menuju fasilitas kesehatan semakin sulit tentunya dapat menurunkan motivasi ibu hamil untuk melakukan kunjungan ANC. Layanan antenatal berkualitas apabila pelaksanaannya sudah sesuai dengan standar minimal dan prosedur operasional yang telah ditetapkan (10 T) dengan standar minimal kunjungan pemeriksaan kehamilan yaitu minimal dilakukan sebanyak 6 kali sehingga pelayanan tersebut dapat berperan dalam upaya pencegahan dan deteksi dini kelainan atau penyakit pada ibu hamil beserta janinnya.
English Abstract
The Province of East Nusa Tenggara (NTT) is one of the provinces that has experienced an increase in MMR since 2019. The number of maternal mortality cases for Southwest Sumba Regency increased in 2019 by 10 points; in 2020, as many as nine instances, and as of October 2021, the maternal MMR became 14 cases. One of the essential efforts to reduce MMR and IMR is optimal antenatal visits. Components of ANC services include early detection and management of diseases related to pregnancy or concomitant diseases, as well as health education and health promotion for pregnant women. There are internal and external factors that affect the performance of midwives in providing ANC services. On internal factors, there are indicators of the characteristics of midwives, which include age, length of work, knowledge, and working status. External factors that influence the geographical place of residence of pregnant women who are less supportive, as well as long distances, can make it difficult to access more complete health facilities. Midwives need to be prepared as well as possible to carry out work according to the standard operating procedures. One of them is by increasing the dimensions of service quality, including technical competence (technical competence), access to services (access to service), effectiveness (effectiveness), efficiency (efficiency), continuity (continuity), security (safety), comfort (amenities), information (information), timeliness, and human relations (interpersonal relations). This research is an analytic observational with a cross-sectional design. The sample of respondents, as many as 120 village midwives and 120 pregnant women, were taken using a cluster random sampling technique using inclusion and exclusion criteria. Data were obtained by distributing questionnaires on midwives' knowledge of antenatal care service standards and filling out a checklist to explore the dimensions of midwifery service quality and patient comfort during ANC visits. Data were analyzed using the chi- square test with a 95% confidence level (p<0.05). The results showed that as many as 120 midwives who became respondents had the characteristics of an average age of fewer than 30 years and were of productive age and age became one of the characteristics of physical maturity and personal maturity related to decision making. Most of the midwives worked for more than 4 years, so this could be related to the amount of experience that the midwives had. The level of knowledge possessed by the village midwife is good so that the midwife can provide quality Antenatal Care services at 10T. The status of the village midwife is ASN. The status of the employee is not very influential in the implementation of Antenatal Care services. This is because the status of employees is not always directly proportional to the quality of competence and clinical experience of health workers such as midwives. Based on the results of the chi-square test, it was found that the level of knowledge with ANC service quality was p-value 0.000, the distance between polindes and patients' homes with ANC visits p-value 0.001, ANC visits with ANC service quality p-value 0.004, distance from polindes and patients' homes with quality of service ANC p-value 0.027. Meanwhile, there is an insignificant relationship in the following variables, namely age characteristics with ANC service quality (p-value = 0.545), long working characteristics with ANC service quality (p-value = 0.357 ), and employee status characteristics with ANC service quality (p-value = 0.300). ix Clinical knowledge about antenatal care is the basic capital that midwives must have to contribute professionally in midwifery practice, especially to improve the quality of antenatal care services. The knowledge possessed by the midwife will determine the performance of the midwife while conducting Antenatal Care according to predetermined operational standards. The distance between pregnant women's homes and health facilities will affect the frequency of ANC visits. If the distance of health facilities from the place of residence of pregnant women is getting further and access to health facilities is increasingly difficult, of course, it can reduce the motivation of pregnant women to make ANC visits. Quality antenatal services if the implementation is in accordance with the minimum standards and operational procedures that have been set (10 T) with a minimum standard of antenatal care visits, which is a minimum of 6 times so that these services can play a role in efforts to prevent and early detection of abnormalities or diseases in pregnant women and their fetus.
| Item Type: | Thesis (Magister) |
|---|---|
| Identification Number: | 0422060088 |
| Subjects: | 600 Technology (Applied sciences) > 618 Gynecology, obstetrics, pediatrics, geriatrics > 618.2 Obstetrics |
| Divisions: | S2/S3 > Magister Kebidanan, Fakultas Kedokteran |
| Depositing User: | Endang Susworini |
| Date Deposited: | 20 Jan 2023 08:04 |
| Last Modified: | 20 Jan 2023 08:04 |
| URI: | http://repository.ub.ac.id/id/eprint/196826 |
![[thumbnail of DALAM MASA EMBARGO]](http://repository.ub.ac.id/style/images/fileicons/text.png) |
Text (DALAM MASA EMBARGO)
CONCHITA EMILIANA NDAPA.pdf Restricted to Registered users only until 31 December 2024. Download (4MB) |
Actions (login required)
 |
View Item |