Korelasi Aktivitas Mikropartikel (MP) Dengan Fibrinogen Sebagai Penanda Risiko Trombosis Pada Pasien Sepsis

Lawanto, Elvin Richela (2019) Korelasi Aktivitas Mikropartikel (MP) Dengan Fibrinogen Sebagai Penanda Risiko Trombosis Pada Pasien Sepsis. Magister thesis, Universitas Brawijaya.

Abstract

Latar Belakang: Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) berkaitan dengan peningkatan derajat keparahan, jumlah dan keseriusan kegagalan organ, dan luaran yang lebih buruk, termasuk kematian. Penyebab utama DIC adalah sepsis. Fibrinogen merupakan penanda awal yang akan meningkat pada keadaan sepsis sebelum terjadi DIC. Peningkatan kadar fibrinogen ini berkontribusi terhadap risiko terjadinya trombosis pada DIC. Area penelitian yang relatif baru dalam sepsis adalah mikropartikel (MP). MP memiliki peranan dalam sepsis-induced coagulopathy. Terdapat beberapa penelitian yang telah dilakukan mengenai kadar MP pada pasien-pasien sepsis namun penelitian-penelitian tersebut melaporkan hasil yang berlawanan dan belum ada satupun dari penelitian-penelitian tersebut yang mengukur MP menggunakan aktivitas MP. Tujuan penelitian: mengetahui apakah terdapat peningkatan aktivitas MP pada pasien sepsis dan mengetahui korelasi aktivitas MP dengan fibrinogen sebagai penanda trombosis pada pasien sepsis. Metode penelitian: penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan desain potong lintang dengan pengambilan sampel secara konsekutif dari Oktober 2018 hingga Maret 2019. Subyek penelitian sebanyak 70 orang yang terdiri dari 35 pasien sepsis dan 35 orang sebagai kontrol sehat. Fibrinogen diperiksa dengan alat Sysmex CS-2100i dan aktivitas MP diperiksa dengan alat Sta-compact max. Analisis data dengan uji normalitas Saphiro Wilk, uji beda Mann-Whitney U Test dan uji korelasi Spearman’s. Hasil penelitian: rerata kadar fibrinogen lebih tinggi pada pasien sepsis daripada kontrol, rerata (SD) [415,46(160,23) mg/dL] dibanding [269,49(59,43) mg/dL] p=0,000. Rerata aktivitas MP lebih tinggi pada pasien sepsis daripada kontrol, rerata (SD) [62,53(38,65) detik] dibanding 88,23(27,49) detik]. Aktivitas MP berkorelasi dengan kadar fibrinogen sebagai penanda risiko trombosis pada sepsis (r=-0,447, p=0,007). Aktivitas MP yang tinggi ini digambarkan dengan waktu pembekuan yang memendek (korelasi negatif). Kesimpulan: terdapat peningkatan aktivitas MP pada pasien sepsis dan aktivitas mikropartikel (MP) berkorelasi secara bermakna dengan fibrinogen sebagai penanda trombosis pada pasien sepsis

English Abstract

Background: Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) is associated to increased severity, greater number and seriousness of organ failures, and worse outcomes. The main cause of DIC is sepsis. Fibrinogen is an early marker that elevated in sepsis before DIC occurred, which is adaptive hemostasis state. Elevated fibrinogen level contributes to thrombosis risk in DIC. Relatively new studies in sepsis is microparticle (MP). MP plays a role in sepsis-induced coagulopathy. Attempts have been made to measure microparticle in septic plasma but the results of these studies were contradictory and all of those studies measured MP using flow-cytometry not MP activity. Purpose: to know if there is an elevation of MP activity in sepsis and to know the correlation between MP activity with fibrinogen level as thrombosis risk markers in sepsis. Method: a cross-sectional study, with consecutive sampling from October 2018 until March 2019. The research subjects were 70 people, consist of 35 patients with sepsis and 35 people as healthy controls. Fibrinogen level were measured using Sysmex CS-2100i and MP activity were measured using Sta-compact max. The data were analyzed using Saphiro Wilk, Mann- Whitney U Test dan Spearman’s correlation test. Result: the mean value of fibrinogen was higher in sepsis than control, mean (SD) [415,46(160,23) mg/dL] vs [269,49(59,43) mg/dL] p=0,000. The mean value of MP activity was higher in sepsis than control, mean (SD) [62,53(38,65) seconds] vs 88,23(27,49) seconds]. There was a correlation of MP activity with fibrinogen level as thrombosis risk markers in sepsis (r=-0,447, p=0,007). An increase in MP activity is showed by a shortening clotting time of the sample (negative correlation). Conclusion: there was an elevated MP activity in sepsis and there was a correlation between MP activity with fibrinogen level as thrombosis risk markers in sepsis

Other obstract

-

Item Type:	Thesis (Magister)
Identification Number:	TES/616.944/LAW/k/2019/041911260
Uncontrolled Keywords:	Mikropartikel, Fibrinogen, Sepsis, Trombosis
Subjects:	600 Technology (Applied sciences) > 616 Diseases > 616.9 Other disease > 616.94 Bacterial blood diseases > 616.944 Septicemia
Divisions:	Profesi Kedokteran > Spesialis Patologi Klinik, Fakultas Kedokteran
Depositing User:	Endang Susworini
Date Deposited:	04 Aug 2022 04:31
Last Modified:	04 Aug 2022 04:31
URI:	http://repository.ub.ac.id/id/eprint/192987

Text Elvin RIchela Lawanto.pdf Download (3MB)

Actions (login required)

View Item