Studi Fenomenologi Pengalaman Relaktasi pada Ibu yang Gagal Memberikan ASI Eksklusif

Sholihah, Imroatus and Dr. dr. I Wayan Agung Indrawan,, Sp.OG(K) and Dr. Lilik Zuhriyah,, SKM., M.Kes (2021) Studi Fenomenologi Pengalaman Relaktasi pada Ibu yang Gagal Memberikan ASI Eksklusif. Magister thesis, Universitas Brawijaya.

Abstract

Kegagalan pemberian ASI secara eksklusif membuat proses menyusui berada dalam kondisi suboptimal. Dalam pelaksanaannya, ada beberapa faktor determinan yang bisa mempengaruhi keberhasilan proses menyusui. Faktor-faktor tersebut antara lain faktor mekanis dan sosio-kultural, faktor yang mempengaruhi pemberian ASI antara lain adanya pengaruh dari kondisi bayi, kelainan pada payudara, dan faktor dari ibu sendiri. Menyusui dikatakan optimal apabila memenuhi tiga kategori yaitu Inisiasi Menyusu Dini (IMD) maksimal 1 jam pasca lahir, ASI eksklusif selama 6 bulan, dan melanjutkan ASI hingga bayi berusia 2 tahun. Apabila faktor determinan berjalan tidak sinergis, maka bisa mengakibatkan terjadinya masalah dalam menyusui. Pasca kegagalan ibu untuk mencapai optimal breastfeeding bagi bayinya, usaha yang bisa dilakukan agar tetap memberikan manfaat ASI bagi anak adalah relaktasi. Relaktasi merupakan proses menyusui kembali dengan mengembalikan suplai ASI yang sempat terhenti/dihentikan. Penelitian dilakukan dengan metode kualitatif melalui pendekatan fenomenologi deskriptif. Proses penelitian dilakukan dengan wawancara semi-struktural terhadap 10 informan yang telah dikategorikan menggunakan purposive sampling tehnic. Melalui izin dari informan dan telah dijelaskan sebelum wawancara, peneliti merekam proses wawancara menggunakan tape recorder serta menuliskan catatan lapangan selama proses wawancara untuk mengetahui deskripsi mimik wajah informan. Setiap menyelesaikan 1 wawancara, peneliti menuliskan verbatim, mengecek akurasi transkrip, dan melakukan koding untuk mengetahui data yang dibutuhkan dan tidak dalam analisis. Lalu dilanjutkan dengan analisis data melalui ekstraksi hasil koding menjadi textural description yang bertujuan untuk mencari pemahaman mendalam tentang relaktasi dan structural description yaitu melakukan interpretasi terhadap makna dibalik perkataan dan tingkah laku informan penelitian. TD merupakan penjabaran fakta yang dialami oleh subjek terhadap fenomena yang dikaji, sedangkan SD merupakan penjabaran tentang bagaimana subjek memaknai pengalaman yang dialaminya. Ekstraksi terus dilakukan hingga peneliti mendapatkan pola makna/tema. Setelah analisis, diperoleh sebanyak 12 tema yaitu, pengetahuan tentang menyusui, dukungan yang diperoleh selama menyusui, peran tenaga kesehatan dalam proses menyusui, kondisi psikis pasca melahirkan dan gagal memberikan ASI eksklusif, peran Konselor laktasi dalam menyusui, riwayat menyusui Ibu dari Informan, peran media sosial dan relasi dalam proses menyusui, pelaksanaan Inisiasi Menyusu Dini (IMD) di tempat bersalin, pemahaman Informan tentang definisi relaktasi, metode relaktasi yang diterapkan, kesulitan saat relaktasi, serta merasa diri menjadi lebih positif dan mendapat pengetahuan lebih mendalam tentang menyusui. Tema-tema tersebut saling berinteraksi hingga membentuk suatu gambaran narasi yang utuh. Pengalaman relaktasi seorang ibu diawali dengan pengalaman hidup atas kegagalan pemberian ASI eksklusif yang dilatarbelakangi oleh berbagai faktor yang dirasa berkontribusi dalam pengambilan keputusan seorang ibu antara lain anggapan bahwa ibu yang masih primipara merasa tidak mengetahui ilmu tentang menyusui sehingga cenderung butuh bantuan dari orang yang pernah mengalaminya seperti ibu kandung atau ibu mertua dan orang yang dianggap mengetahui informasi kesehatan seperti nakes. Oleh karena itu, dibutuhkan adanya dukungan dari berbagai lini selama menyusui. Selain itu, kondisi hormonal pasca melahirkan yang cenderung berdampak negatif seperti kondisi stres hingga depresi mungkin dirasakan ibu yang baru pertama kali melahirkan. Kondisi-kondisi ini dirasakan ibu menjadi salah satu penyebab gagalnya memberikan ASI secara eksklusif. Ibu berjuang dengan mengatasi dan kesulitan yang selalu berubah, namun berhasil bertahan dan mengatasinya dengan sengaja mencarivii solusi dan mengandalkan diri sendiri dan/atau orang lain dalam hidupnya, seperti anggota keluarga, profesional perawatan kesehatan, dan media sosial. Hal ini karena keinginan untuk memberikan ASI yang masih tetap tinggi. Setelah menemukan konselor laktasi, ibu mengatakan masalah menyusuinya secara rinci dan berusaha untuk diselesaikan bersama. Konselor laktasi mengajarkan berbagai cara untuk melakukan relaktasi. Apa itu relaktasi ? sebagian besar ibu kurang tepat dalam mendefinisikannya. Dalam proses melaksanakannya, berbagai hambatan dialami oleh ibu sehingga memicu ibu untuk tetap melaksanakan hingga berhasil atau merasa sudah cukup berjuang sehingga akhirnya menyerah tanpa hasil. Perjalanan yang dilalui ini perlahan membentuk sebuah paradigma baru tentang relaktasi bahkan menyusui sehingga memberi dampak pada bagaimana ibu memandang dirinya sendiri yang kesemuanya menyatakan dampak positif bagi perasaan dan konsep diri. Komponen fenomena pengalaman relaktasi yang paling penting adalah bagaimana kondisi psikis dan kepercayaan diri, hambatan saat proses relaktasi, tehnik relaktasi yang diterapkan, dukungan dari keluarga terutama pengalaman menyusui dari si ibu atau mertua, teman dan relasi kerja, tenaga kesehatan, tempat bersalin hingga akses media sosial dapat berdampak pada kelancaran proses relaktasi seorang perempuan. Adanya konselor laktasi yang memberikan bantuan masalah menyusui secara umum termasuk relaktasi hingga edukasi tentang ASI memberikan manfaat bagi peningkatan pengetahuan menyusuinya. Berdasarkan interaksinya, penggalian makna inti yang diperoleh dari serangkaian pengalaman relaktasi yang kompleks ini adalah pembentukan psikis diri yang cenderung menjadi lebih positif ditandai dengan adanya kesadaran bahwa relaktasi membutuhkan komitmen dan kedisiplinan diri serta meningkatnya rasa syukur atas segala yang terjadi sehingga bisa mengambil sisi baik dari pengalaman relaktasi baik berhasil maupun gagal

English Abstract

The failure of exclusive breastfeeding makes the breastfeeding process in a suboptimal condition. In practice, there are several determinant factors that can affect the success of the breastfeeding process. These factors include mechanical and sociocultural factors, factors that influence breastfeeding include the influence of the baby's condition, abnormalities in the breast, and factors from the mother herself. Breastfeeding is said to be optimal if it meets three categories, namely Early Initiation of Breastfeeding (IMD) a maximum of 1 hour after birth, exclusive breastfeeding for 6 months, and continuing breastfeeding until the baby is 2 years old. If the determinants are not synergistic, it can lead to problems in breastfeeding. After the mother's failure to achieve optimal breastfeeding for her baby, the effort that can be done to continue to provide the benefits of breastfeeding for children is relactation. Relactation is the process of refeeding by restoring the milk supply that had been stopped/discontinued. The research was conducted using a qualitative method through a descriptive phenomenological approach. The research process was carried out by semi-structural interviews with 10 informants who had been categorized using a purposive sampling technique. Through the permission of the informant and explained before the interview, the researcher recorded the interview process using a tape recorder and wrote field notes during the interview process to find out the description of the informant's facial expressions. After completing 1 interview, the researcher wrote verbatim, checked the accuracy of the transcript, and did coding to find out the data needed and not in the analysis. Then proceed with data analysis through the extraction of the coding results into a textural description which aims to seek an in-depth understanding of relativity and structural description, namely interpreting the meaning behind the words and behavior of research informants. TD is a description of the facts experienced by the subject of the phenomenon being studied, while SD is a description of how the subject interprets the experience he has experienced. Extraction continues until the researcher gets the pattern of meaning/theme. After the analysis, 12 themes were obtained, namely, knowledge about breastfeeding, support received during breastfeeding, the role of health workers in the breastfeeding process, postnatal psychological conditions and failure to give exclusive breastfeeding, the role of lactation counselors in breastfeeding, breastfeeding history from the informant, the role of the media. social relations and relationships in the breastfeeding process, the implementation of Early Breastfeeding Initiation (IMD) in the delivery place, the informants' understanding of the definition of relactation, the applied relactation methods, difficulties during relactation, and feeling themselves to be more positive and gain more in-depth knowledge about breastfeeding. These themes interact with each other to form a complete narrative picture. A mother's relactation experience begins with life experience of the failure of exclusive breastfeeding which is motivated by various factors that are considered to contribute to a mother's decision making, including the assumption that mothers who are still primiparous feel that they do not know the science of breastfeeding so they tend to need help from people who have experienced it, such as biological mother or mother-inlaw and people who are considered to know health information such as health workers. Therefore, it is necessary to have support from various lines during breastfeeding. In addition, postnatal hormonal conditions that tend to have a negative impact such as stress conditions to depression may be felt by mothers who are giving birth for the first time. These conditions are felt by the mother to be one of the causes of the failure to give exclusive breastfeeding. Mother struggles with overcoming and ever-changing adversity,ix but manages to persevere and overcome it by deliberately seeking solutions and relying on herself and/or others in her life, such as family members, health care professionals, and social media. This is because the desire to give breast milk is still high. After finding a lactation counselor, the mother explained her breastfeeding problem in detail and worked to resolve it together. Lactation counselors teach you different ways to relax. What is relactation? most mothers are less precise in defining it. In the process of carrying it out, the mother experienced various obstacles that triggered the mother to continue to carry out until she succeeded or felt she had struggled enough so that she finally gave up without success. This journey is slowly forming a new paradigm about relactation and even breastfeeding so that it has an impact on how mothers see themselves, all of which express a positive impact on feelings and self-concept. The most important components of the phenomenon of relactation experience are psychological conditions and self-confidence, barriers during the relactation process, applied relactation techniques, support from family, especially breastfeeding experiences from the mother or in-laws, friends and work relations, health workers, birthing places to media access. Social media can have an impact on the smooth process of a woman's relactation. The existence of a lactation counselor who provides assistance with breastfeeding problems in general, including relactation to education about breastfeeding,provides benefits for increasing breastfeeding knowledge. Based on the interaction, extracting the core meaning obtained from a series of complex experiences of relatation is the formation of a psychic self that tends to become more positive, marked by an awareness that relactation requires commitment and selfdiscipline as well as increasing gratitude for everything that happens so that we can take the good side of the experience relational success or failure

Item Type:	Thesis (Magister)
Identification Number:	042106
Subjects:	600 Technology (Applied sciences) > 618 Gynecology, obstetrics, pediatrics, geriatrics > 618.2 Obstetrics
Divisions:	S2/S3 > Magister Kebidanan, Fakultas Kedokteran
Depositing User:	Sugeng Moelyono
Date Deposited:	04 Jan 2022 04:30
Last Modified:	07 Oct 2024 07:02
URI:	http://repository.ub.ac.id/id/eprint/187783

Text Imroatus Sholihah.pdf Download (3MB)

Actions (login required)

View Item