Santi, DiahErmaPrita (2014) Respon Antibodi Secretory IgA Pada Saliva Pasien TB Paru Anak Terhadap Antigen 38-rek Mycobacterium Tuberculosis. Magister thesis, Universitas Brawijaya.
Abstract
Antigen 38 kDa Mtb diketahui memberikan respon antibodi yang baik dimana respon sIgA terhadap Ag 38 rekombinannya pada pasien TB paru dewasamenunjukkan sensitifitas hingga 80 %.Diagnostik TB pada anak masih menyisakan masalahmengingat sulitnya menerapkan standar diagnosis menemukan bakteri Mtb. Untuk ituupaya menemukan suatu antigen yang mampu sebagai marker diagnostik TB sangat diperlukan.Antigen 38-rek berpotensi untuk diteliti sebagai marker diagnostik TB. Tujuan penelitian ini adalah untuk menguji respon antibodi sIg-A saliva terhadap Ag 38-rek Mtb galur lokal pada pasien TB paru anak. Subyek penelitian pasien TB paru anak dan pasien skoring TB 6 yang diambil salivanya. Sebagai kontrol digunakan salivaanak sehat.Antigen 38-rek dibuat menurut prosedur dari Raras & Lyrawati (2010).Saliva dikoleksi sebanyak 5 cc lalu disimpan di suhu -40 ° c. Reaksi antigen antibodi dilakukan dengan metode DotBlot.Saliva juga direaksikan dengan PPD sebagai kontrolpositif antigen. Gradasi warna yang terbentuk di quantifikasi dengan corel photo paint 11menjadi suatu angka. Respon positif dan negatif reaksi antigen-antibodi ditentukan berdasarkan nilai cut offmedian nilai respon PPD dengan sIg-A pada subyek TB paru anak dan kemudian ditentukan sensitifitas dan spesifisitas respon sIg-A pada saliva pasien TB paru anak terhadap Ag 38-rek, perbedaan respon sIg-A pada pasien dengan tes tuberkulin (+) dan tes tuberkulin (-) dan perbedaan responnya pada pasien TB paru skoring TB ≥ 6 dan skoring TB 6 terhadap Ag 38-rek. Hasil penelitian menunjukkan antibodi sIgA di saliva pasien TB paru anak mampu memberi respon terhadap Ag 38-rek.Sensitifitas respon sIg-A di saliva pasien TB paru anak terhadap Ag 38-rek lebih tinggi dibanding PPD (70,83 % vs 62,5 %) (p 0,540) dan sebaliknya spesifisitas terhadap PPDlebih tinggi secara bermakna dibanding Ag 38-rek (34,62 % vs26,9%) (p 0,548).Respon sIg-A terhadap Ag 38-rek ini juga mampu membedakan pasien yang terinfeksi TB dengan pasien yang tidak terinfeksi TB berdasarkan hasil tes tuberkulin (p0,022)namuntidak mampu membedakan pasien TB paru anak skoring TB ≥ 6 dengan skoring TB 6 (p 0,860). Temuan baru dari penelitian ini adalah respon sIg-A terhadapAg 38-rek mampu memberi hasil positif terhadappasien dengan tes tuberkulin positif dan negatif lebih tinggi dibanding tes tuberkulin memberi hasil positif terhadap baik respon negatif dan positif sIg-A terhadap Ag 38-reknamun dengan perbedaan yang tidak bermakna (p 0.619). Antigen 38-rekbisa dipertimbangkan sebagai bahan marker diagnostik TB dengan memerlukan penelitian lebih lanjut.
English Abstract
Mtb38 kDa antigenhas been known to produce primary antibody response compare to o r Mtb antigens. sIgA response toMtb38-rec Agin adultpulmonary TB patients reached sensitifity to 80 %. TB diagnosis in children bears several problems due to difficulty in applying standards of diagnosis particularly to identifyMtb bacteria. refore it urgesto find an antigen that may serves as a diagnostic marker for TB. 38 kDaantigenshows tight potency for that. purpose of this study was to examine salivary sIg-A response to Mtb 38-rec Ag in patients with pulmonary tuberculosis of children. Lung TB patient children and patien with TB scoring 6registered for this study. Serves as control was healthy kid saliva. recombinant 38 kDa antigen was according to raras & Lyrawati (2010). Saliva was collected from patient n stored at -40 ° C. Antigen-antibody reaction was performed using DotBlot and PPD served asa positive control for antigen. Gradient color that developed was quantified using Corel photo paint 11 to a point. Positive and negative response from cutt offwasobtained based on median ofsalivary sIg-A respon to PPD antigen in lung TB subyek and n be determined sensitifvity and spesifisity of sIgA response to 38-rec Ag in lung TB subyek, different responses in patients with tuberculin skin test (+) and tuberculin skin test (-) and different response in patients with pulmonary tuberculosis scoring ≥ 6 and scoring 6. result showed that sIgA in saliva lung TB children patienthas ability togive a response toMtb 38-rec Ag. Sensitivity of salivary sIg-A in lung TB children response to Ag 38-rek was significantly higher than response toPPD (70.83 % vs 62.5 %) (p 0,540) and in o r hand specificity of response to PPDwas significantly higher than rsponse toMtb38-recAg(34.62 % vs 26 9%) (p 0.548). Fur rmore response salivary sIg-A toMtb38-recAg was able to differentiate infected TB patientsto un-infected based on tuberculin skin test (p 0.022)but itwas not able to distinguish patients with pulmonary tuberculosis children with TB scoring ≥ 6 with TB scoring 6 (p 0.860). Surprisingly we found that salivary sIg-A response to Mtb38-rec Ag was able to produce a positive resultin patients with positive and negative tuberculin test higher than tuberculin test give positive result to positif or negatif response of salivary sIg-A to Mtb38-rec Ag but no significantly different (p0,619).Mtb38-rec Agcan be a candidate marker for TB diagnostic with more studies.
| Item Type: | Thesis (Magister) |
|---|---|
| Identification Number: | TES/616.929 4/SAN/r/041500320 |
| Subjects: | 600 Technology (Applied sciences) > 616 Diseases > 616.9 Other disease |
| Divisions: | S2/S3 > Magister Ilmu Biomedis, Fakultas Kedokteran |
| Depositing User: | Samsul Arifin |
| Date Deposited: | 22 Apr 2015 15:14 |
| Last Modified: | 22 Apr 2015 15:14 |
| URI: | http://repository.ub.ac.id/id/eprint/158451 |
Actions (login required)
 |
View Item |