MayaHAriniD (2012) Korelasi antara Densitas Massa Tulang Femur dan Aktivitas Penyakit pada Artritis Rematoid. Magister thesis, Universitas Brawijaya.
Abstract
Latar belakang : Frekuensi osteoporosis pada pasien artritis rematoid berkisar antara 4-24% dan frekuensi osteopenia berkisar antara 28-61,9%, prevalensi fraktur pada pasien artritis rematoid berkisar 0-25%. Kerusakan tulang berhubungan dengan keradangan pada AR bermanifestasi sebagai erosi dan osteoporosis tulang. D iperlukan pemeriksaan kepadatan tulang secara kuantitatif. D ibutuhkan pengukuran yang sensitif untuk mendeteksi penyakit lebih awal. Tujuan : untuk meneliti adanya hubungan antara densitas masa tulang dengan derajat beratnya keradangan dan aktivitas penyakit pada pasien-pasien artritis rematoid. Pasien dan Metode : Studi dilakukan secara potong-lintang, dimana data didapatkan dari 31 penderita artritis rematoid, wanita, premenopause, menggunakan steroid prednison ≤ 10 mg/hari yang melakukan rawat jalan di poli Endokrin RSU Dr. Syaiful Anwar – Malang. Densitas masa tulang diukur dengan menggunakan dual x-ray absorptiometry, sementara LED dengan metode westergreen, CRP dengan ELISA, dan aktivitas penyakit dengan DAS(28(4))-LED. Hasil : Dilakukan pemeriksaan densitas masa tulang pada 31 penderita artritis rematoid, satu orang (3,22%) mengalami osteoporosis leher tulang paha, dan 3 orang (9,67%) mengalami osteoporosis ward triangle pada tulang paha. Tidak ada riwayat fraktur pada seluruh subjek penelitian. Terdapat 21 orang (67,74%) yang memiliki faktor rematoid yang positif. Terdapat hubungan bermakna antara densitas masa tulang leher tulang paha(p=0,022, r=0,409), ward triangle(p=0,017, r=0,426), great trochanter(p=0,004, r=0,508) dan seluruh tulang paha(p=0,001, r=0,549) dengan indeks masa tubuh; leher tulang paha(p=0,004, r=-0,498), ward triangle(p=0,001, r=-0,579), great trochanter(p=0,001, r=-0,560), dan seluruh tulang paha(p=0,000, r=-0,591) dengan aktivitas penyakit; ward triangle(p=0,04, r=-0,370) dan great trochanter(p=0,045, r=-0,363), dan seluruh tulang paha (p=0,044, r=0,363) dengan LED; leher tulang paha(p=0,009, r=-0,464), ward triangle(p=0,002, r=-0,532), great trochanter(p=0,001, r=-0,569) dan seluruh tulang paha(p=0,001, r=-0,546) dengan CRP. Untuk kepositifan faktor rematoid, terdapat hubungan bermakna dengan great trochanter(p=0,012) dan seluruh tulang paha(p=0,038), dan aktivitas penyakit(p=0,042). Kesimpulan : terdapat hubungan bermakna antara densitas masa tulang pada tulang paha (osteopenia/osteoporosis) dengan derajat beratnya keradangan dan aktivitas penyakit pada pasien artritis rematoid.
English Abstract
Background : Osteoporosis frequency in rheumatoid arthritis ranged 4-24% and osteopenia ranged 28-61,9%, while fracture prevalence ranged 0-25%. Bone destruction related to inflammation in RA manifest as bone erosion and osteoporosis. Quantitative bone mass examination with highest sensitivity is needed, to detect earlier disease. Objective : to determine correlation between bone mass density of hip with inflammation severity and disease activity in rheumatoid arthritis patients. Subject and Method : Cross-sectional study, with consecutive sampling in 31 premenopause females with rheumatoid arthritis, using steroid prednison ≤ 10 mg/day. Bone mass density was measured by dual x-ray absorptiometry, while ESR was assessed using westergreen method, CRP using ELISA method, and disease activity was measured by DAS(28(4))ESR. data obtained will be processed using SPSS and performed correlation analysis with Pearson/Spearman. From overall data and analysis carried out , a link between BMD with disease activity of RA will be obtained. Results : Thirty one patients with RA were studied in this study. One patient (3,22%) suffered from femoral osteoporosis, three patients (9,67%) “ ward triangle ” osteoporosis. No fracture history in all subjects. Twenty one patients (67,74%) with positive rheumatoid factor. Total hip had positive correlation with body mass index; total hip negative correlation with disease activity; “ward triangle” , great trochanter, and total hip correlated with ESR; total hip with CRP. BMD of great trochanter, total hip and disease activity were correlated with rheumatoid factor positivity. BMD of total femoral had positive correlation with VAS. Conclusion : re was negative correlation between bone mass density with inflammation severity and disease activity in RA patients.
| Item Type: | Thesis (Magister) |
|---|---|
| Identification Number: | TES/616.722 7/MAY/k/041204764 |
| Subjects: | 600 Technology (Applied sciences) > 616 Diseases > 616.7 Diseases of musculoskeletal system |
| Divisions: | Profesi Kedokteran > Spesialis Ilmu Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran |
| Depositing User: | Endro Setyobudi |
| Date Deposited: | 24 Jun 2013 10:58 |
| Last Modified: | 24 Jun 2013 10:58 |
| URI: | http://repository.ub.ac.id/id/eprint/158394 |
Actions (login required)
 |
View Item |