Pengaruh Pemberian Gentamicin Intraluminal pada Kateter Double Lumen Penderita Hemodialisa Kronik terhadap Kejadian Infeksi

Haurissa, Marthin R (2014) Pengaruh Pemberian Gentamicin Intraluminal pada Kateter Double Lumen Penderita Hemodialisa Kronik terhadap Kejadian Infeksi. Magister thesis, Universitas Brawijaya.

Abstract

Latar Belakang : Pasien yang menjalani hemodialisis diketahui berisiko lebih tinggi untuk terkena infeksi. Berbagai faktor risiko yang mungkin menjadi predisposisi infeksi meliputi penyakit yang mendasari, kondisi uremik, dan prosedur dialisis sendiri. Akses vaskular diperlukan bagi penderita yang akan menjalani hemodialisa kronik, sehingga kateter double lumen (DL) diperlukan sebagai akses vaskular sementara hemodialisa, sebelum akses vaskular yang permanen (Fistula arteriovenosa) dapat difungsikan. Tetapi kateter DL sendiri memiliki kekurangan terkait komplikasi yang ditimbulkan. Dua komplikasi utama penggunaan kateter DL adalah terjadinya infeksi dan terjadinya sumbatan. Tujuan : Mengetahui pengaruh pemberian gentamicin intraluminal terhadap tingkat kejadian infeksi pada penderita yang menjalani hemodialisa kronik. Metode : Penelitian ini adalah penelitian Uji Klinik, pada pasien hemodialisa kronik yang dilakukan pemasangan kateter DL untuk pertama kalinya sebagai akses vaskular sementara hemodialisa dengan pemberian heparin + antibiotik gentamicin secara intraluminal pada 1 kelompok dan kelompok lain dengan pemberian heparin tanpa disertai pemberian antibiotik gentamicin. Lokasi : Rumah Sakit Umum dr. Saiful Anwar, Malang – Jawa Timur. Hasil : Data karakteristik dasar diantara kedua kelompok relatif sama. Didapatkan total jumlah subyek yang mengalami infeksi terkait dengan penggunaan kateter DL sebanyak 52 subyek. 17 mikroorganisme dan 1 yeast like fungi yang teridentifikasi sebagai penyebab infeksi terkait penggunaan kateter DL. Sebagian besar jenis pathogen adalah mikroorganisme gram positif (58,46%). Mean durasi lama waktu pemakaian kateter bebas infeksi pada kelompok heparin+gentamicin 61.36 + 27.1 hari dan pada kelompok heparin 43.56 + 19.82 hari. Risiko terjadinya infeksi hingga 47 hari penggunaan kateter DL dengan pemberian antibiotik gentamicin sekitar 3,613 (CI 95%: 1,147-11) kali lebih lama daripada tanpa pemberian antibiotik. Kesimpulan : Uji klinis kami menunjukkan bahwa terdapat pengaruh pemberian Gentamicin Intraluminal pada kateter DL penderita hemodialisa kronik dengan memberikan durasi waktu pemakaian kateter bebas infeksi yang lebih lama.

English Abstract

Background : Patients who undergo hemodialysis are known at higher risk of infection. Various risk factors that may predispose to infection include underlying disease, uremic conditions, and dialysis procedure itself. Vascular access is required for patients undergoing chronic hemodialysis, thus double lumen ca ter is needed as temporary vascular access hemodialysis, prior a permanent vascular access (arteriovenous fistula) can be enabled. But double-lumen ca ter itself has shortcomings related complications posed. two main complications of a double lumen ca ter use is occurrence of infection and blockage. Objective : Determine effect of intraluminal gentamycin against incidence of infection in patients undergoing chronic hemodialysis. Method : This study is Clinical Trial, in chronic hemodialysis patients who performed double lumen ca ter for first time as a temporary vascular access hemodialysis with heparin + intraluminal antibiotics gentamycin in first group and o r group with heparin administration without antibiotics gentamycin. Location : dr. Saiful Anwar general hospital Malang – East Java. Result : basic characteristic of data between two groups is relatively similar. total number of subjects who experienced an infection associated with use of double-lumen ca ter is 52 subjects. 17 microorganisms and 1 yeast like fungi were identified as cause of infections related to use of double-lumen ca ter. Most types of pathogens are gram-positive microorganisms (58.46%). Mean duration of time longer infection-free ca ter in heparin groups + gentamycin 61.36+27.1 days and in heparin groups 43.56+19.82 days. risk of infection by 47 days use of double lumen ca ter with antibiotics gentamycin approximately 3,613 (95% CI: 1.147 to 11) times longer than without antibiotics. Conclusion : Our clinical trials indicate that re are significant Intraluminal administration of Gentamycin in double lumen ca ter hemodialysis patients with chronic to giving time duration of infection-free ca ter is longer.

Item Type: Thesis (Magister)
Identification Number: TES/615.329/HAU/p/041404663
Uncontrolled Keywords: Hemodialisa kronik, Gentamicin Intraluminal, Kateter DL, Infeksi., Chronic Hemodialysis, Gentamycin Intraluminal, Double Lumen Catheters, Infectio
Subjects: 600 Technology (Applied sciences) > 615 Pharmacology and therapeutics > 615.3 Organics drugs
Divisions: Profesi Kedokteran > Spesialis Ilmu Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran
Depositing User: Endro Setyobudi
Date Deposited: 09 Sep 2014 14:02
Last Modified: 16 Nov 2021 03:43
URI: http://repository.ub.ac.id/id/eprint/158166
[thumbnail of 041404663.pdf]
Preview
Text
041404663.pdf

Download (3MB) | Preview

Actions (login required)

View Item View Item