AjengPramitha, Dyan (2015) Pengaruh Profil Lipid terhadap Perbaikan Pasien Stroke Iskemik Akut yang Diukur dengan NIHSS. Sarjana thesis, Universitas Brawijaya.
Abstract
Stroke merupakan suatu gangguan fungsi otak lokal maupun luas yang terjadi secara mendadak dan cepat, berlangsung lebih dari 24 jam, dapat menyebabkan kematian tanpa adanya penyebab lain selain vaskuler. Stroke menduduki urutan ketiga sebagai penyebab utama kematian setelah penyakit jantung koroner dan kanker di negara-negara berkembang. Kurang lebih 85% stroke diakibatkan oleh adanya penyumbatan (iskemik), sisanya diakibatkan oleh adanya pendarahan di otak. Berdasarkan patofisiologi stroke iskemik akut, kolesterol total, Low Density Lipoprotein (LDL), dan trigliserida (TG) sangat berperan penting terhadap perburukan dan manifestasi klinis pasien pada proses inflamasi, yaitu dengan memicu eskpresi molekul adhesi sel, aktivasi cox-2, dan sitokin mediator pro inflamasi (IL1, IL6, dan TNFα). Selain itu, LDL berperan dalam pelepasan molekul pro apoptosis seperti sitokrom, c. caspace, tetapi jalur ini dihambat oleh High Density Lipoprotein (HDL) dengan mengaktifkan protein kinase Akt.Ada beberapa penelitian terdahulu terhadap manifestasi klinis pasien stroke iskemik akut dengan ApoE, tetapi penelitian tentang profil lipid masih belum ada. Oleh karena itu, perlu dilakukan penelitian untuk mengetahui pengaruh profil lipid (profil lipid normal dan dislipidemia) terhadap perbaikan pasien stroke iskemik akut yang diukur dengan National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS). Desain penelitian ini adalah kohort retrospektif dengan pengambilan sampel dilakukan selama 4 bulan (Juli 2014 hingga Oktober 2014). Sampel penelitian ini adalah 28 pasien stroke iskemik akut di Rumah Sakit dr. Saiful Anwar (RSSA) Malang yang memenuhi kriteria inklusi penelitian. Sampel penelitian digolongkan menjadi kelompok pasien stroke iskemik akut yang memiliki profil lipid normal dan pasien stroke iskemik akut yang menunjukkan dislipidemia. Hasil uji statistik yang digunakan adalah uji Chi-Square untuk perbaikan pasien (p=0,445) dan uji Regresi Logistik Ordinal untuk perbaikan pasien (kolesterol total p=0,174; LDL p=0,775; HDL p=0,026; TG p=0,347).Berdasarkan hasil penelitian ini disimpulkan bahwa pasien yang memiliki profil lipid normal saat awal perawatan cenderung memiliki perbaikan yang sama dengan pasien yang menunjukkan dislipidemia. Selain itu, semakin tinggi kadar HDL, semakin tinggi pula tingkat perbaikan pasien stroke iskemik akut.
English Abstract
Stroke is a local or extensive disorder of brain function that occurs suddenly and rapidly, more than 24 hours, can cause death without another cause except vascular. Stroke ranks as the third leading cause of death after coronary heart disease and cancer in developing countries. About 85% of all strokes are caused by infarction (ischemic), the rest is caused by hermorrhagic strokes. Based on pathophysiology of acute ischemic stroke, total cholesterol, Low Density Lipoprotein (LDL), and trygliceride (TG) play an important role against deterioration and clinical manifestations in patients with its inflammatory processes, by induced adhesion molecules expression, activation of cox-2, and pro inflamatory mediators cytokine (IL1, IL6, dan TNFα). Furthermore, LDL plays a role in the release of a pro-apoptotic molecules such as cytochrome, c. caspaces, but this pathway is inhibited by High Density Lipoprotein (HDL) that activated protein kinase Akt.There are several previous studies of clinical manifestations on acute ischemic stroke patients with ApoE, but research by the lipid profile levels is still unknown.Therefore it is necessary to investigate the effect of lipid profile (normal lipid profile and dyslipidemia) for acute ischemic stroke patients improvement measured with National Institute of Health Stroke Scale/NIHSS. The study design was a retrospective cohort sampling that was conducted for 4 months (July 2014 to October 2014). Samples were taken from 28 patients with acute ischemic stroke in the hospital dr. Saiful Anwar (RSSA) Malang that met the inclusion criteria of the study.The research sample is classified into groups of patients with acute ischemic stroke who have normal lipid profile levels and acute ischemic stroke patients who showed dyslipidemia.The results of the statistical test used is Chi-Squre test for improvement (p=0.445) and Ordinal Logistic Regression test to determain the most influential lipid fraction for improvement (total cholesterol p=0,174; LDL p=0,775; HDL p=0,026; TG p=0,347). Based on the results of this study, it is concludes that patients who have normal lipid profile levels at the beginning of treatment is likely to have improvement similar to patients who showed dyslipidemia.In addition, if the HDL level is higher, so the patients’ improvement is better
| Item Type: | Thesis (Sarjana) |
|---|---|
| Identification Number: | SKR/FK/2015/309/051502198 |
| Subjects: | 600 Technology (Applied sciences) > 610 Medicine and health > 610.7 Education, research, nursing, services of allied health personnel |
| Divisions: | Fakultas Kedokteran > Pendidikan Dokter |
| Depositing User: | Samsul Arifin |
| Date Deposited: | 18 Mar 2015 11:44 |
| Last Modified: | 19 Oct 2021 00:44 |
| URI: | http://repository.ub.ac.id/id/eprint/125070 |
Preview |
Text
FULLTEXT.pdf Download (3MB) | Preview |
Actions (login required)
 |
View Item |