Perbedaan Tekanan intracuff Endotracheal Tube Antara Posisi Supine Dan Posisi Prone Pada Pasien Terintubasi Di Kamar Operasi Elektif Rumah Sakit Umum Daerah Saiful Anwar Malang.

Santoso, Slamet Hadi and dr. Buyung Hartiyo Laksono, SpAn., KNA., FIP and dr. Rudy Vitraludyono, Sp.An., KAP. (2023) Perbedaan Tekanan intracuff Endotracheal Tube Antara Posisi Supine Dan Posisi Prone Pada Pasien Terintubasi Di Kamar Operasi Elektif Rumah Sakit Umum Daerah Saiful Anwar Malang. Magister thesis, Universitas Brawijaya.

Abstract

Cuff Endotracheal Tube (ETT) berfungsi menyegel jalan napas sehingga dapat memfasilitasi ventilasi tekanan positif dan mencegah aspirasi akibat sekret subglotis. Perubahan posisi dapat mempengaruhi tekanan intracuff ETT. Peningkatan ataupun penurunan tekanan intracuff ETT dapat menyebabkan banyak morbiditas. Tujuan utama dari penelitian ini adalah mengetahui pengaruh perubahan posisi terhadap tekanan intracuff ETT. Tiga puluh (30) pasien berusia 18-65 tahun yang menjalani operasi elektif dengan anestesi umum dipilih dalam penelitian ini. Setelah intubasi endotrakeal, cuff ETT dikembangkan dengan teknik minimal occlusive volume. ETT ditempatkan di sisi kanan mulut. Perubahan tekanan intracuff ETT dinilai sebelum dan sesudah perubahan posisi. Tekanan intracuff ETT diukur dengan cuff inflator pada posisi supine. Setelah Posisi Prone, tekanan intracuff diukur kembali. Nilai rata-rata tekanan intracuff meningkat dari 24,70+1,15 menjadi 26,17+0,98 cmH2O setelah Posisi Prone (p=0,000). Terdapat perbedaan yang signifikan antara posisi netral dan lateral rotasi kepala (p<0,05). Penggunaan teknik minimal occlusive volume dengan volume pengembangan 10 cc mampu menghasilkan tekanan intracuff ETT antara 23 hingga 28 cmH2O (rentang normal 20-30 cmH2O). Perbedaan tekanan intracuff ETT setelah Posisi Prone adalah 1,47+0,51 cmH2O. Tekanan intracuff ETT secara signifikan lebih tinggi setelah perubahan posisi dari posisi supine ke Posisi Prone. Pengukuran tekanan intracuff bermanfaat untuk menghindari kemungkinan efek samping dari perubahan tekanan terkait posisi. Kami juga merekomendasikan untuk menggunakan teknik minimal occlusive volume dengan volume pengembangan 10 cc untuk mengembang cuff ETT jika perangkat cuff inflator tidak tersedia.

English Abstract

The cuff of an endotracheal tube seals the airway to facilitate positive pressure ventilation and prevent subglottic secretion aspiration. Positional change of the head can affects intracuff pressure of an ETT. An increase or decrease in endotracheal tube (ETT) intracuff pressure can lead to many morbidities. The main purpose of this study is to investigate the effect of change of position on endotracheal tube intracuff pressure. Thirty (30) patients aged 18–65 years underwent an elective surgery under general anaesthesia were selected in this study. After endotracheal intubation, the ETT cuff inflated with minimal occlusive volume technique. ETT securely placed and fixed in the right-side of the mouth. The change of ETT intracuff pressure was assessed before and after the positional change. intracuff pressure of ETT was measured with cuff inflator in the supine position. After Posisi Prone, the intracuff pressure was measured again. The intracuff pressure mean values were increased from 24,7+1,15 to 26,17+0,98 cmH2O after head lateral rotation (p=0.000). There were significant different between the supine position and Posisi Prone (p<0.05). By using minimal occlusive volume technique with inflating volume 10 cc, we achieve ETT intracuff pressure between 23 to 28 cmH2O (normal range 20-30 cmH2O). Overall differences of ETT intracuff pressure after lateral rotation of head was 1,47+0,51 cmH2O. The ETT intracuff pressure was significantly higher after positional change from supine position to Posisi Prone. Assessing the intracuff pressure value is beneficial to avoid possible adverse effects of position-related pressure changes. We also recommend to use minimal occlusive volume technique with inflating volume 10 cc to inflate the ETT cuff if cuff inflator device is unavailable.

Item Type:	Thesis (Magister)
Identification Number:	0423060109
Uncontrolled Keywords:	cuff, pipa endotrakeal, lateral rotasi, tekanan
Subjects:	600 Technology (Applied sciences) > 617 Surgery, regional medicine, dentistry, ophthalmology, otology, audiology > 617.9 Operative surgery and special fields of surgery > 617.96 Anesthesiology
Divisions:	Profesi Kedokteran > Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif, Fakultas Kedokteran
Depositing User:	Endang Susworini
Date Deposited:	13 Dec 2023 04:22
Last Modified:	13 Dec 2023 04:22
URI:	http://repository.ub.ac.id/id/eprint/205365

Text (DALAM MASA MEMBARGO) Slamet Hadi Santoso.pdf Restricted to Registered users only until 31 December 2025. Download (1MB)

Actions (login required)

View Item