Adipurna, dr. Resa Putra and dr. Buyung Hartiyo Laksono,, Sp.An., KNA., FIP and dr. Arie Zainul Fatoni,, Sp.An., KIC (2022) Perbedaan Tekanan Intracuff Endotracheal Tube Antara Posisi Kepala-Leher Netral Dan Lateral Rotasi Pada Pasien Terintubasi. Magister thesis, Universitas Brawijaya.
Abstract
Cuff Endotracheal Tube (ETT) berfungsi menyegel jalan napas sehingga dapat memfasilitasi ventilasi tekanan positif dan mencegah aspirasi akibat sekret subglotis. Perubahan posisi kepala-leher dapat mempengaruhi tekanan intracuff ETT. Peningkatan ataupun penurunan tekanan intracuff ETT dapat menyebabkan banyak morbiditas. Tujuan utama dari penelitian ini adalah mengetahui pengaruh lateral rotasi kepala-leher terhadap tekanan intracuff ETT. Empat puluh (40) pasien berusia 18-64 tahun yang menjalani operasi elektif dengan anestesi umum dipilih dalam penelitian ini. Setelah intubasi endotrakeal, cuff ETT dikembangkan dengan teknik minimal occlusive volume. ETT ditempatkan di sisi kanan mulut. Perubahan tekanan intracuff ETT dinilai sebelum dan sesudah perubahan posisi. Tekanan intracuff ETT diukur dengan cuff inflator pada posisi kepala netral. Setelah lateral rotasi kepala-leher (60 derajat), tekanan intracuff diukur kembali. Nilai rata-rata tekanan intracuff meningkat dari 25,5+1,64 menjadi 29,4+1,71 cmH2O setelah lateral rotasi kepala-leher (p=0,000). Terdapat perbedaan yang signifikan antara posisi netral dan lateral rotasi kepala (p<0,05). Penggunaan teknik minimal occlusive volume dengan volume pengembangan 4 hingga 7 cc mampu menghasilkan tekanan intracuff ETT antara 22 hingga 28 cmH2O (rentang normal 20-30 cmH2O). Perbedaan tekanan intracuff ETT setelah lateral rotasi kepala-leher adalah 3,9+1,31 cmH2O. Tekanan intracuff ETT secara signifikan lebih tinggi setelah perubahan posisi kepala-leher dari posisi netral ke lateral rotasi. Pengukuran tekanan intracuff paska lateral rotasi kepala bermanfaat untuk menghindari kemungkinan efek samping dari perubahan tekanan terkait posisi. Kami juga merekomendasikan untuk menggunakan teknik minimal occlusive volume dengan volume pengembangan 4 sampai 7 cc untuk mengembang cuff ETT jika perangkat cuff inflator tidak tersedia.
English Abstract
The cuff of an endotracheal tube seals the airway to facilitate positive pressure ventilation and prevent subglottic secretion aspiration. Positional change of the head can affects intracuff pressure of an ETT. An increase or decrease in endotracheal tube (ETT) intracuff pressure can lead to many morbidities. The main purpose of this study is to investigate the effect of head and neck lateral rotation on endotracheal tube intracuff pressure. Forty (40) patients aged 18–64 years underwent an elective surgery under general anaesthesia were selected in this study. After endotracheal intubation, the ETT cuff inflated with minimal occlusive volume technique. ETT securely placed and fixed in the right-side of the mouth. The change of ETT intracuff pressure was assessed before and after the positional change. Intracuff pressure of ETT was measured with cuff inflator in the neutral position of head. After lateral rotation of head (60 degrees), the intracuff pressure was measured again. The intracuff pressure mean values were increased from 25,5+1,64 to 29,4+1,71 cmH2O after head lateral rotation (p=0.000). There were significant different between the neutral position and head lateral rotation (p<0.05). By using minimal occlusive volume technique with inflating volume 4 to 7 cc, we achieve ETT intracuff pressure between 22 to 28 cmH2O (normal range 20-30 cmH2O). Overall differences of ETT intracuff pressure after lateral rotation of head was 3,9+1,31 cmH2O. The ETT intra cuff pressure was significantly higher after positional change of head from neutral to lateral rotation. Assessing the intracuff pressure value after head lateral rotation is beneficial to avoid possible adverse effects of position-related pressure changes. We also recommend to use minimal occlusive volume technique with inflating volume 4 to 7 cc to inflate the ETT cuff if cuff inflator device is unavailable.
Other obstract
-
| Item Type: | Thesis (Magister) |
|---|---|
| Identification Number: | 0422060177 |
| Uncontrolled Keywords: | cuff, pipa endotrakeal, lateral rotasi, tekanan |
| Subjects: | 600 Technology (Applied sciences) > 617 Surgery, regional medicine, dentistry, ophthalmology, otology, audiology > 617.9 Operative surgery and special fields of surgery > 617.96 Anesthesiology |
| Divisions: | Profesi Kedokteran > Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif, Fakultas Kedokteran |
| Depositing User: | Endang Susworini |
| Date Deposited: | 09 May 2023 03:34 |
| Last Modified: | 09 May 2023 03:34 |
| URI: | http://repository.ub.ac.id/id/eprint/199060 |
![[thumbnail of DALAM MASA EMBARGO]](http://repository.ub.ac.id/style/images/fileicons/text.png) |
Text (DALAM MASA EMBARGO)
Resa Putra Adipurna.pdf Restricted to Registered users only until 31 December 2024. Download (3MB) |
Actions (login required)
 |
View Item |