Perbandingan Ketepatan Pemilihan Ukuran ETT Uncuffed Menggunakan Estimasi Berdsarkan USG Area Subglotis, Rumus Panjang Badan, dan Kuku Kelingking Tangan Kiri Pada Pediatri

Arifahmi, Muhammad Aulia and dr. Buyung Hartiyo Laksono,, Sp.An KNA, and dr. Ruddi Hartono,, Sp. An (2019) Perbandingan Ketepatan Pemilihan Ukuran ETT Uncuffed Menggunakan Estimasi Berdsarkan USG Area Subglotis, Rumus Panjang Badan, dan Kuku Kelingking Tangan Kiri Pada Pediatri. Magister thesis, Universitas Brawijaya.

Abstract

Pendahuluan: Penilaian pra-anestesi diameter trakea penting untuk memilih ukuran ETT yang tepat. Variasi anatomi pada pediatri berpengaruh pada ketepatan prediksi ukuran ETT. Sampai saat ini belum ada metode gold standard untuk menentukan ukuran ETT. Diameter cincin krikoid adalah area tersempit dari upper airway pada pediatric, dan bisa diukur menggunakan USG. Estimasi ukuran ETT uncuffed menggunakan USG area sublotis diperkirakan bisa lebih tepat, namun penelitian untuk hal tersebut belum ada di Indonesia. Metode: Penelitian ini adalah studi observasional komparatif, membandingkan ketepatan pemilihan ETT uncuffed menggunakan metode USG, rumus panjang badan, dan kuku kelingking tangan kiri. Penelitian dilakukan di ruang operasi Rumah Sakit Saiful Anwar Malang selama 3 bulan. Sampel pasien usia 1 bulan sampai 5 tahun yang menjalani prosedur general anesthesia intubasi endotrakeal. Jumlah sampel total berjumlah 40, terbagi menjadi tiga kelompok perlakuan, secara random dan tersamar. Semua pasien mendapat perlakuan yang sama, selain metode estimasi pemilihan ETT. Hasil: Dari hasil perbandingan tiga metode tersebut, terdapat perbedaan yang signifikan (bermakna) antara ketepatan pemilihan ukuran ETT uncuffed dengan menggunakan USG dibandingkan estimasi rumus atau kuku kelingking. Tingkat signifikansi Chi Square = 3.165, dan p=0.025. USG adalah metode yang terbaik dari 3 grup perlakuan. Kesimpulan: Pengukuran diameter area subglotis tersempit dengan USG untuk estimasi ukuran ETT uncuffed pada pasien pediatri memiliki tingkat kesesuaian yang lebih baik secara signifikan dibandingkan menggunakan rumus panjang badan, dan kuku kelingking tangan kiri pada pasien-pasien pediatri usia 1 bulan sampai 5 tahun

English Abstract

Introduction: Assessment of tracheal diameter pre-anesthesia is important to choose the right ETT size. Anatomic variations in pediatrics affect the accuracy of ETT size predictions. There is no gold standard method for determining ETT size for now. The diameter of the cricoid ring is the narrowest area of the upper airway in pediatric, and it could be measured using ultrasound. Estimating the size of uncuffed ETTs using ultrasound at sublottic areas are expected to be more precise, but research for this does not exist yet in Indonesia. Methods: This study was a comparative observational study, comparing the accuracy of the selection of uncuffed ETTs either using ultrasound, body length formula, or left hand 5th finger nail bed measurements. This study has been conducted in the operating room of Saiful Anwar Malang Hospital for 3 months. The subjects are patients aged 1 month to 5 years who underwent general anesthesia endotracheal intubation procedures. Total of 40 samples, divided into three groups, and randomized. All patients received the same treatment, except the estimation method for ETT selection. Results: From the comparison of the three methods, there is a significant difference between the accuracy of uncuffed ETT size selection using USG compared to the estimation formula or pinkie nails. The significance level of Chi Square = 3.165, and p = 0.025. USG is the best method from the rest of three groups Conclusions: Measurement of the narrowest subglottic area diameter with USG for estimation of uncuffed ETT size in pediatric patients has a significantly better accuracy than using the body length formula, and the left hand 5th finger nail bed measurements in pediatric patients aged 1 month to 5 years

Item Type:	Thesis (Magister)
Identification Number:	TES/617.962/ARI/p/2019/041905142
Uncontrolled Keywords:	ETT uncuffed, USG airway, pediatric, general anesthesia,Uncuffed ETT, airway ultrasound, pediatric, general anesthesia
Subjects:	600 Technology (Applied sciences) > 617 Surgery, regional medicine, dentistry, ophthalmology, otology, audiology > 617.9 Operative surgery and special fields of surgery > 617.96 Anesthesiology
Divisions:	Profesi Kedokteran > Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif, Fakultas Kedokteran
Depositing User:	soegeng sugeng
Date Deposited:	19 Aug 2022 02:28
Last Modified:	19 Aug 2022 02:28
URI:	http://repository.ub.ac.id/id/eprint/193356

Text Muhammad Aulia Arifahmi.pdf Download (2MB)

Actions (login required)

View Item